7 risultati trovati

Prodotti per le malattie rare

Allegati

• Certificazione di diagnosi di malattia rara (12.66 KB)
• Scheda per la prescrizione dei farmaci (piano terapeutico) (120.86 KB)

Richiesta prodotti per tracheostomizzati e laringectomizzati

Allegati

• Richiesta prodotti per tracheostomizzati e laringectomizzati (28.14 KB)

Richiesta prodotti protesici non in tariffario

Allegati

• Modulo richiesta prodotti protesici non in tariffario (27.56 KB)

Addensanti per disfagia

Allegati

• Richiesta ADDENSANTE per DISFAGIA.pdf (620.61 KB)

Importazione farmaci dall'estero

Allegati

• Modello farmaci esteri (337.1 KB)
• Modello richiesta farmaci temporaneamente carenti (1.06 MB)
• Mod. AIFA x FLUDROCORTISONE 0,1 mg tablets- Dec. 2017.pdf (320.11 KB)
• Mod. AIFA x HYDROCOTISONE ROUSSEL - Determinazione AIFA-DG 1300-2017 DEL 12.7.2017.pdf (293.59 KB)

Nutrizione artificiale a domicilio

Allegati

• Elenco dei prodotti dietetici ENT prescrivibili con domiciliazione (48.5 KB)
• Elenco dei prodotti dietetici distribuiti direttamente dalla Farmacia territoriale (293 KB)
• Elenco delle sacche TPN a formula standard prescrivibili con domiciliazione (63 KB)
• Attestato di avvenuto training nutrizione artificiale (210.72 KB)
• Richiesta nutrizione parenterale (691.5 KB)
• Richiesta nutrizione parenterale - ALLEGATO 1 (22.33 KB)
• Richiesta nutrizione enterale domiciliare (637.15 KB)
• Prescrizione per fornitura supplementi nutrizionali orali (838.06 KB)
• Prescrizione per fornitura supplementi nutrizionali orali pazienti pediatrici (865.3 KB)
• Proposta di avvio a Nutrizione Artificiale Domiciliare (202.36 KB)

Preparazioni galeniche magistrali (p.g.m.) di farmaci non in commercio

Allegati

• ELENCO P.G.M..xls (29.5 KB)
• Modulo per la prescrizione di Preparazioni Galeniche Magistrali sul territorio (41.43 KB)